Therapie

Er bestaat geen behandeling die Tourette kan genezen. Een behandeling is niet altijd nodig bij Tourette. Veel mensen met Tourette hebben een lichte vorm, waarmee zij prima kunnen leven. Mochten de tics toch te ernstig worden of veel aanwezig zijn, dan zijn er diverse behandelingen mogelijk om de tics te verminderen. Verder is de behandeling van mensen met Tourette vaak gericht op het accepteren van de aandoening en het ermee leren omgaan

Gedragstherapie

Gedragstherapie door gespecialiseerde psychologen kan ervoor zorgen dat je minder tics hebt, er minder last van hebt of de tics meer onder controle krijgt. Het behandelprincipe gaat uit van het onaangename lichamelijke gevoel dat Tourette-patiënten meestal hebben voorafgaand aan de tic. Er zijn twee methodieken speciaal tegen tics ontwikkeld. Daarnaast bestaat er nog cognitieve gedragstherapie.

Exposure en responspreventie

Deze methode richt zich op alle tics tegelijk. De Tourette-patiënt leert alle tics langdurig tegen te houden. Hierdoor wordt het mogelijk om te wennen aan het gevoel dat vaak aan de tic voorafgaat en dat meestal vermindert na de tic.

Habit Reversel ( gewoonte omkering )

Hierbij leert de Tourette-patiënt zich eerst meer bewust te worden van het optreden van een bepaalde tic. Vervolgens past de patiënt een tegenbeweging toe, die voorkomt dat de tic wordt uitgevoerd. De patiënt leert deze tegenbeweging toepassen zodra hij of zij de tic voelt aankomen en ook nadat een tic is opgetreden

cognitieve gedragstherapie

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is voortgekomen uit gedragstherapie en cognitieve therapie. Bij gedragstherapie ligt de nadruk op het veranderen van gedragspatronen die psychische en emotionele problemen in stand houden. Bij cognitieve therapie ligt de nadruk op het veranderen van je manier van denken en interpreteren. Een CGT behandeling is meestal kortdurend en klacht- of probleemgericht. Bijvoorbeeld om met stemmen of intrusies om te leren gaan, of depressieve gevoelens.

Medicatie

Er zijn verschillende soorten medicatie die zorgvragers met Gilles de la Tourette voorschreven kunnen krijgen.

Risperidon ( Tegen gedragsstoornissen )
Clonidine ( om tics bij Tourette te verminderen )
Pimozide ( om tics bij Tourette te verminderen )
haloperidol ( om tics bij Tourette te verminderen )
Topiramaat ( brengt overprikkelde zenuwen in de hersenen tot rust)
Aripiprazol ( remt tics )
Sulpiride (Het vermindert in de hersenen het effect van natuurlijk voorkomende stoffen, voornamelijk dopamine. Hierdoor nemen psychosen en onrust af.)

Diepe Hersenstimulatie ( DBS )

Slaat geen enkele behandeling of medicatie aan dan kan diepe hersenstimulatie het laatste redmiddel zijn. Diepe hersenstimulatie of DBS, Deep Brain Stimulation, is een neurochirurgische behandeling waarbij diep in de hersenen elektroden worden geplaatst die zijn aangesloten op een inwendige stimulator, een soort pacemaker. Bij volwassenen met zware Tourette-symptomen kan deze operatie een kans bieden op een draaglijk leven.

Tijdens een eerste operatie worden de elektroden geïmplanteerd, meestal onder plaatselijke verdoving. In een tweede operatie onder algehele narcose wordt een stimulator geïmplanteerd onder het sleutelbeen. Die wordt met onderhuidse draden verbonden aan de elektroden. Enkele Tourette-patiënten zijn al met positief resultaat behandeld.

Op dit moment wordt ongezocht op welke locaties in de hersenen van een Tourette-patiënt het best diepe hersenstimulatie toegepast kan worden. En welke mensen met Tourette het meeste baat hebben bij deze behandeling. De behandeling is voor Tourette-patiënten dus nog in een experimentele fase.

Canabis

Sinds 2003 mogen artsen bij bepaalde aandoeningen cannabis voor medicinaal gebruik aan patiënten voorschrijven en mogen apotheken het op recept afleveren. Tourette komt ook voor op deze lijst van aandoeningen.
Momenteel zijn er voldoende gegevens beschikbaar die aantonen dat medicinale cannabis werkzaam is bij tics bij Tourette. Cannabis geneest niet, maar kan helpen de klachten of de bijwerkingen van medicatie te verminderen. Cannabis kan echter ook de werking versterken van slaap- en kalmeringsmiddelen en kan bepaalde psychische klachten verergeren. Bovendien kunnen mensen met Tourette gevoelig zijn voor verslavingen